S--CA 15-3

Klinisk kemi
  • Serumrör gul propp

    Provrör
    Volym 3,5 mL
    Tillsats Koagulationsaktivator + gel
    Märkning SST Advance 3,5 mL
    Prod. nr. 25047201
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss

BOS (kategori: Tumörmarkörer) alternativt remiss 3.

Provtagning

Prover bör inte tas tidigare än 8 timmar efter senaste biotindosen på patienter som behandlas med höga biotindoser (dvs. > 5 mg/dag).

Kapillärprov

Ett mikrotainerrör med gel, gul propp. Fylls till övre strecket.

Provhantering

Minsta mängd serum: 500 µL.

Prov ska koagulera minst 30 minuter i rumstemperatur (15-25ºC) och centrifugeras inom 2 timmar i 2000g 10 minuter.

Centrifugerat prov är hållbart 7 dygn i kyla 2-8 ºC. Vid längre förvaring avhälls serum till nytt rör och fryses, är då hållbart 3 månader.

Svar/Bedömning

Om oväntat lågt värde kontakta laboratoriets läkare.

Svarstid

Inom 3 arbetsdagar.

Metod

Analysmetod ECLIA, Elektro-kemiluminiscens-immunanalys på Cobas e801, Roche

CA15-3-värden som bestämts på patientprover med olika analysmetoder kan inte jämföras direkt mot varandra och kan ge upphov till felaktig medicinska tolkningar.

Utförande laboratorium

Klinisk kemi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.

Medicinsk bakgrund

Carcinogenassocierad antigen 15-3 (CA 15-3) är högmolekylärt mucin, MUC-1 med molekylmassa ca 300 kD. CA 15-3 är lokaliserat till den apikala delen av alveoli och gångarna i bröstkörtel. CA 15-3 anses vara värdefull vid uppföljning av patienter som undergår behandling för bröstcancer och att upptäcka recidiv. I tidiga stadier är markören förhöjd hos ca 15-35% och i sena, metastaserande stadier hos upp till 75-90 %.
Nivå av markören förefaller vara väl korrelerat till kliniskt stadium. Förhöjda CA 15-3-värden i blodet har även observerats hos patienter med icke-malign sjukdom. Förhöjd CA 15-3 kan ses vid: levercirros, hepatiter, autoimmuna sjukdomar, och även vid benigna tillstånd i ovarier.
Postoperativ rekommenderas kontroll efter ca 6 veckor och sedan var 3:e månad. Om värdena är stabila kontrolleras patienten 1-3 ggr/år. En ökning av CA 15-3 med >50 % signalerar recidiv i genomsnitt 4 (3-18) månader före kliniska tecken.
Observera att det föreligger skillnader mellan metoder som analyserar AFP. Därför rekommenderas patienter följas med en och samma metod. AFP-värden som bestäms på patientprover med olika analysmetoder kan inte jämföras direkt mot varandra och kan ge upphov till felaktig medicinska tolkningar.