Febertillstånd efter fästingbett kan orsakas av flera fästingburna smittämnen, bland annat spiroketer (Borrelia) och olika Rickettsia-, Anaplasma- och Ehrlichiaarter.
Human granulocytär anaplasmos (HGA) orsakas av den intracellulära bakterien Anaplasma phagocytophilum (hette tidigare Ehrlichia phagocytophila). HGA är vanligtvis ett influensaliknande tillstånd med hög feber, huvudvärk och muskelvärk. Ibland kan även gastrointestinala symtom och exantem på bålen förekomma och i sällsynta fall mer allvarlig sjukdomsbild med CNS-påverkan och ARDS (acute respiratory distress syndrome). Vid HGA ses ofta lätt anemi, måttlig leukopeni och trombocytopeni samt förhöjda levertransaminaser och förhöjda inflammationsparametrar. Serologi blir positiv först efter 1-2 veckors sjukdom. Enskilt prov med måttlig antikroppsnivå står inte alltid för en aktuell infektion, utan kan bero på en tidigare exponering. Tag konvalescensprov 4 veckor efter akutserum.