Mycoplasma genitalium-DNA

• Klamydia provtagningsset

  

  Volym
  Tillsats
  Märkning	Klamydia-set
  Prod. nr.
  Beställs på	Länsförsörjningen

Remiss

Klinisk mikrobiologi/STI
Alternativ pappersremiss: Mikrobiologens remiss 8

Provtagningsmateriel

Följande provtagningsmaterial går att beställa från Länsförsörjningen:
CHLAMYDIA KIT för cervix, artikelnr 59200051
CHLAMYDIA KIT för urin, artikelnr 59200053

Provtagning

På kvinnor tas prov från vagina (självprovtagning eller assisterat) i första hand. Både vaginal- och cervixprov kan med fördel kombineras med urinprov. Enbart prov från cervix eller urin har något lägre känslighet.
Pågående menstruation påverkar inte analysen.

På män tas urinprov.

Om det är kliniskt motiverat kan man överväga att även ta prov från uretra, rektum och konjunktiva. Metoden är dock inte validerad för de två sistnämnda lokalerna.

Vagina:
Rotera provtagningspinnen mot vaginalväggen med visst tryck under 3-5 sekunder. Vid provtagning från vagina + urin kan pinnen stoppas i urinprovet och sedan utgöra ett enda prov. Bryt av skaftet vid markeringen och lämna pinnen i röret. Skruva på korken ordentligt.

Cervix:
Rengör livmodertappen och cervix från slem med bomullstork eller bomullspinne. Rotera provtagningspinnen i cervixkanalen i 3-5 sekunder. Vid provtagning från cervix + urin kan pinnen stoppas i urinprovet och sedan utgöra ett enda prov. Bryt av skaftet vid markeringen och lämna pinnen i röret. Skruva på korken ordentligt.

Urin:
Håll urinen minst en timme, gärna två, före provtagningen. Samla första portionen av urinen, ca ½ deciliter, i ett rent kärl, t ex en plastmugg. För över urin till skruvkorksröret så att vätskenivån hamnar mellan markeringarna på röret. Undvik spill. Skruva på korken ordentligt.

Uretra:
Håll urinen minst en timme, gärna två, före provtagningen. För in provtagningspinnen 1-2 cm och rotera under 3-5 sekunder. Vid provtagning från uretra + urin kan pinnen stoppas i urinprovet och sedan utgöra ett enda prov. Bryt av skaftet vid markeringen och lämna pinnen i röret. Skruva på korken ordentligt.

Rektum:
För in provtagningspinnen någon centimeter i ändtarmen och rotera den med visst tryck i 3-5 sekunder. Bryt av skaftet vid markeringen och lämna pinnen i röret. Skruva på korken ordentligt.
Provet måste innehålla avskrapade celler från tarmväggen. Analysen kan inte utföras på feces.

Konjunktiva:
Ta provet innan fluorescerande ögondroppar använts, eftersom dessa stör analysen. Använd en torr steril provtagningspinne avsedd för nasofarynxprovtagning. Skrapa pinnen mot nedre ögonlockets insida 2-3 ggr. Det kan bli en liten blödning. Placera pinnen i ett rör avsett för klamydiaprovtagning. Skruva på korken ordentligt.

Provhantering

Förvara och transportera provet i rumstemperatur eller kyla. Provet är hållbart 90 dagar i rumstemperatur eller kyla.

Svar/Bedömning

Svaras som PÅVISAT/Ej påvisat.
Makrolidresistens svaras som PÅVISAT/Ej påvisat.

Analysen utförs även på ej validerade material. Resultatet är då inte helt säkert, vilket kommenteras i svaret.

Analysen kan kvarstå positiv flera veckor efter adekvat behandling.
Eventuellt kontrollprov tas tidigast 4 veckor efter avslutad behandling.

Faktorer som påverkar undersökningens prestanda

Urin kan innehålla inhiberande faktorer som gör analysen ej bedömbar.
Ett felaktigt taget pinnprov kan ge falskt negativt resultat.
Om inte första portionen urin tagits kan detta ge falskt negativt resultat.
För mycket urin i röret kan ge falskt negativt resultat (p.g.a fel förhållande mellan prov och DNA-stabiliseringsvätska).
För lite urin i röret kan ge falskt negativt resultat (p.g.a utspädning).

Svarstid

5-7 dagar

Metod

DNA från Mycoplasma genitalium och Trichomonas vaginalis påvisas samtidigt med PCR-teknik (NAAT).

Länk till "Trichomonas vaginalis-DNA"

Analys av Chlamydia trachomatis och Neisseria gonorrhoeae är möjlig på samma prov. Ta dock i första hand separata prov.

Länk till "Chlamydia+Gonokock-DNA"

Utförande laboratorium

Klinisk mikrobiologi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping