S--Tobramycin (efter dos)

Klinisk kemi
  • Serumrör röd propp

    Provrör
    Volym 4 mL
    Tillsats Koagulationsaktivator
    Märkning Serum/CAT 4 mL
    Prod. nr. 08144802
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss

BOS: Klinisk kemi - kategori: Antibiotika.
Pappersremiss: Mikrobiologi.

Provtagning

Prov ska tas i annat blodkärl än där antibiotikum ges.
Förprov tas omedelbart före injektion/infusion,
Efterprov tas en timme efter injektionen/infusionen är avslutad.
Vid dosering av tobramycin 1 gång/dygn tas prov endast 8 timmar efter avslutad dos.

Kapillärprov

Ett microtainerrör utan gel, röd propp, fylls till övre strecket.

Provhantering

Prov centrifugeras i 10 minuter, serum avhälls till nytt rör och förvaras i kyla, 2-8 ºC.

Centrifugerat och avhällt serum är hållbart < 2 timmar i rumstemperatur 20-25 ºC eller 3 dygn i kyla, 4-8 ºC. Vid längre tids förvaring fryses serum och är då hållbart 1 månad.

Minsta mängd serum 250 µL.

Svarstid

Inom 3 timmar.
Akut inom 1 timme.

Utförande laboratorium

Klinisk kemi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.

Medicinsk bakgrund

Tobramycin hör till gruppen antibiotika s.k. aminoglykosider. Tobramycin har ett snävt terapeutisk område. Därför bör terapin styras genom kontroll av koncentration i serum.
Medlen utsöndras via njurarna. Risk för ackumulation föreligger vid nedsatt njurfunktion.
Halveringstiden i plasma är 2-3 timmar, men vid nedsatt njurfunktion kan den öka 20-40 gånger.
Även lätt förhöjda värden kan skada njurar och/eller hörsel samt balansorgan, oftast irreversibelt.
Kontroll av läkemedelskoncentration görs för att uppnå terapeutisk nivå samt för att undvika toxiska koncentrationer.