S--CA 19-9

Klinisk kemi
  • Serumrör gul propp

    Provrör
    Volym 3,5 mL
    Tillsats Koagulationsaktivator + gel
    Märkning SST Advance 3,5 mL
    Prod. nr. 25047201
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss

BOS (kategori: Tumörmarkörer) alternativt remiss 3.

Provtagning

Prover bör inte tas tidigare än 8 timmar efter senaste biotindosen på patienter som behandlas med höga biotindoser (dvs. > 5 mg/dag).

Provhantering

Minsta mängd serum: 500 µL.

Prov ska koagulera minst 30 minuter i rumstemperatur (15-25ºC) och centrifugeras inom 2 timmar i 2000g 10 minuter.

Prov centrifugeras i 10 minuter i 2000 g efter att provet koagulerat. Serum är hållbart 7 dygn i kyla, 2-8 ºC.
Vid längre förvaring avhälls serum i nytt rör och fryses.

Centrifugerat prov är hållbart 7 dygn i kyla 2-8 ºC. Vid längre förvaring avhälls serum till nytt rör och fryses, är då hållbart 3 månader.

Svarstid

Inom 3 arbetsdagar.

Metod

Analysmetod ECLIA – Elektro-kemiluminiscens-immunanalys på Cobas e801, Roche

CA 19-9-värden som bestämts på patientprover med olika analysmetoder kan inte jämföras direkt mot varandra och kan ge upphov till felaktig medicinska tolkningar


Utförande laboratorium

Klinisk kemi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.

Medicinsk bakgrund

Cancerassocierat antigen, CA 19-9 är ett högmolekulärt mucin (glykoprotein), med molekylmassa >1000kDa.
CA 19-9 syntetiseras av celler i pankreas- och gallgångar liksom i epitelet i ventrikel, kolon, endometrium och spottkörtlar.
Ca 19-9 används framförallt vid uppföljning och terapikontroll av patienter med bukspottkörtel- och gallgångscancer. CA 19-9-assay ska inte användas för screening. Patienter med diagnosticerad cancer kan ha CA 19-9-värden inom referensintervallet.
Förhöjda CA 19-9-värden i blodet har även observerats hos patienter med icke-malign sjukdom. Ospecifik ökning ses ibland vid vissa lungsjukdomar, bl a cystisk fibros, olika leveraffektioner som cirros, nekros, primär biliär cirros och kolecystit samt pankreatit och inflammatoriska gastrointestinala sjukdomar. Personer (ca 5 %) med blodgruppen Lewis a-negativa/b-negativa, Le (a-b-) saknar förmåga att utrycka Ca 19-9.
Observera att det föreligger skillnader mellan metoder som analyserar CA19-9. Därför rekommenderas patienter följas med en och samma metod. CA 19-9-värden som bestäms på patientprover med olika analysmetoder kan inte jämföras direkt mot varandra och kan ge upphov till felaktig medicinska tolkningar