Gynekologi

Klinisk patologi
  • Provburk med 4 % formaldehyd

    Provrör
    Volym
    Tillsats 4% buffrad Formaldehyd
    Märkning Annan typ/storlek på provtagningskärl kan användas
    Prod. nr. 40000197,6639906
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss


Beställes i BOS.


Pappersremiss PAD/CYT med remisshuvud fullständigt ifyllt (patientens namn och personnummer, avdelningens namn och ansvarskod, remissdatum, önskat svarstidsalternativ, anamnes, remitterande läkare). Längst ner på remissen finns en ruta där avsänt antal burkar/glas och/eller provrör ska fyllas i. Rutan ska fyllas i av den person som ansvarar för ivägsändande av provet. Vid ankomsten till patologilaboratoriet jämförs uppgiften med mottaget material för att säkra att inget provmaterial försvunnit under transporten.

Pappersremiss PAD/CYT-undersökning


OBS! Om undersökning av buksköljvätska önskas läggs beställning i BOS: Sköljvätska.

Provtagning

Provburk i lämplig storlek. OBS! Provburken får inte vara för liten. Vävnadsprovet ska i möjligaste mån ha fritt utrymme så att fixeringen kan blir optimal.

Om vävnad monteras på korkplatta eller liknande bör filtrerpapper eller liknande placeras mellan vävnad och korkplatta.

Provtagningsunderlag/etikett med patientens namn och tiosiffriga personnummer samt eventuella andra märkningar klistras på provtagningskärlet.

--------------
CERVIX- OCH CORPUSABRASIO:
Cervix- och corpusabrasio sköljs i fysiologisk koksaltlösning så att onödigt blod avlägsnas.


UTERUS MED CANCERFRÅGESTÄLLNING:
Ska lämnas färskt, OUPPKLIPPT till laboratoriet. Suturmarkeras i framväggen. På helger och vardagar efter kl 16:00 kan preparatet klippas upp och läggas i 4% formaldehydlösning.


UTERUS (övriga):
Uterus klipps upp i framvägg in till kaviteten. Större myom (> 5 cm) incideras med iläggande av filtrerpapper eller liknande i snitten. Åtgärderna är till för att få en bra fixering av vävnaden.
Uterus från Ryhovs operationsavdelning kan lämnas färsk ouppklippt till laboratoriet.


KON:

Ryhov:
För Ryhovs operationsavdelning gäller följande:
Den suturmärkta konen läggs i fysiologisk koksaltlösning och lämnas snarast till klinisk patologi.
Om laboratoriet har stängt läggs konen i 4% formaldehyd. Se nedan om övriga klinikers omhändertagande.

Övriga kliniker:
Stor djup kon:
- Läggs i 4% formaldehydlösning.

Liten ytlig eller fragmenterad kon:
- Konen nålas upp på korkskiva med slemhinnan uppåt och med filterpapper mellan kork och vävnad utan att sträcka vävnaden.
- Korkskivan läggs med preparatet nedåt i 4% formaldehydlösning (se länk nedan).

Bildbeskrivning på kon monterad på kork

Provhantering

Preparat ska snarast läggas i 4% formaldehydlösning i rumstemperatur för att uppnå bästa möjliga fixering. Preparat som ligger i formaldehydlösning kan förvaras i rumstemperatur under lång tid. Formaldehydmängden bör om möjligt vara 10 - 20 gånger preparatets storlek.

Formaldehydfixerade vävnadsprover ska förvaras i rumstemperatur i avvaktan på transport till laboratoriet. ALLA prover ska förpackas på ett sådant sätt att läckage förhindras och att skador på provmaterialet inte kan uppstå. Eventuell pappersremiss kan med fördel läggas i plastmapp eller motsvarande.

Skicka beställningen i BOS.

Svarstid

Snabbsvar: 1-3 arbetsdagar (fixerat prov). Begäran om snabbsvar innebär en extra debitering.

Provet omhändertas på snabbast möjliga sätt. Vävnadsprover ska fixeras i formaldehyd minst ett dygn för att optimal kvalitet ska uppnås. Preparering på laboratoriet tar ytterligare cirka ett dygn, vilket innebär att svar tidigast kan lämnas andra arbetsdagen efter operation. Fixeringstiden är beroende av provets storlek, vilket innebär att svarstiden för större preparat blir längre.

Rutin: Provet besvaras inom 6 - 8 veckor räknat från ankomstdag till laboratoriet.

SVF: Varierande beroende på vilket standardiserat vårdförlopp som är aktuellt.