GI nedre (tarm)

Klinisk patologi
  • Provburk med 4 % formaldehyd

    Provrör
    Volym
    Tillsats 4% buffrad Formaldehyd
    Märkning Annan typ/storlek på provtagningskärl kan användas
    Prod. nr. 40000197,6639906
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss


Beställes i BOS.


Pappersremiss PAD/CYT med remisshuvud fullständigt ifyllt (patientens namn och personnummer, avdelningens namn och ansvarskod, remissdatum, önskat svarstidsalternativ, anamnes, remitterande läkare). Längst ner på remissen finns en ruta där avsänt antal burkar/glas och/eller provrör ska fyllas i. Rutan ska fyllas i av den person som ansvarar för ivägsändande av provet. Vid ankomsten till patologilaboratoriet jämförs uppgiften med mottaget material för att säkra att inget provmaterial försvunnit under transporten.

Pappersremiss PAD/CYT-undersökning

Provtagning

Provburk i lämplig storlek. OBS! Provburken får inte vara för liten. Vävnadsprovet ska i möjligaste mån ha fritt utrymme så att fixeringen kan blir optimal.


Ange tidpunkt för start av fixering på burken/remissen.

--------------
TUNNTARM:
Eventuellt milliporefilter alternativt annat blankt papper.

För att tunntarmsbiopsin inte ska rulla ihop sig kan den snarast efter provtagningen placeras med djupa ytan mot filtret/papperet. Pappersbiten med provet läggs i 4 % formaldehyd.
--------------

SUTUR RESEKTAT:
Tarmen markeras med en sutur vid cirkumferentiella mesenteriella resektionskanten. Ange märkningen i remissen.

--------------
REKTUMAMPUTAT/RESEKTAT:
En makroskopisk bedömning av rektumamputat/resektat är önskvärd och görs av tarmkirurg och patolog tillsammans på avdelningen för klinisk patologi vardagar mellan kl 07:00 och 16:00.
Övrig tid läggs preparatet i 4 % Formaldehyd.
---------------

Provtagningsunderlag/etikett med patientens namn och tiosiffriga personnummer samt eventuella andra märkningar klistras på provtagningskärlet.

För utredning vid celiakifrågeställning, se även anvisningar från KVAST, Svensk förening för patologi - Duodenum

För utredning vid motilitetsstörning, kronisk idiopatisk pseudo-obstruktionsfrågeställning, se anvisningar från KVAST, Svensk förening för patologi - Gastrointestinal patologi/ KIIPO

Provhantering

Preparat ska snarast läggas i 4% formaldehydlösning i rumstemperatur för att uppnå bästa möjliga fixering. Preparat som ligger i formaldehydlösning kan förvaras i rumstemperatur under lång tid. Formaldehydmängden bör om möjligt vara 10 - 20 gånger preparatets storlek.

Formaldehydfixerade vävnadsprover ska förvaras i rumstemperatur i avvaktan på transport till laboratoriet. ALLA prover ska förpackas på ett sådant sätt att läckage förhindras och att skador på provmaterialet inte kan uppstå. Eventuell pappersremiss kan med fördel läggas i plastmapp eller motsvarande.

Skicka beställningen i BOS.

Svarstid

Snabbsvar: 1-3 arbetsdagar (fixerat prov). Begäran om snabbsvar innebär en extra debitering.

Provet omhändertas på snabbast möjliga sätt. Vävnadsprover ska fixeras i formaldehyd minst ett dygn för att optimal kvalitet ska uppnås. Preparering på laboratoriet tar ytterligare cirka ett dygn, vilket innebär att svar tidigast kan lämnas andra arbetsdagen efter operation. Fixeringstiden är beroende av provets storlek, vilket innebär att svarstiden för större preparat blir längre.

Rutin: Provet besvaras inom 6 - 8 veckor räknat från ankomstdag till laboratoriet.

SVF: Varierande beroende på vilket standardiserat vårdförlopp som är aktuellt.