-
Vakuumrör med gel
| Volym |
3.5 mL |
| Tillsats |
Gel+koagulationsaktivator |
| Märkning |
Gul propp |
| Prod. nr. |
25047201 |
| Beställs på |
Länsförsörjningen |
Remiss
Klinisk mikrobiologi / STI.
Provtagningsmateriel
Serumrör à 3,5 mL (gul propp) rekommenderas i första hand.
EDTA-rör à 3mL (lila propp) går också bra.
Kapillärprov
Microtainerrör med gel (gul propp). Minsta mängd serum 300 µL.
Provhantering
Serumrör gul propp:
Prov ska koagulera minst 30 minuter i rumstemperatur och centrifugeras inom 2 timmar i 2000g 10 minuter. Förvara och transportera provet i rumstemperatur eller kyla.
EDTA-rör lila propp:
Om prov ankommer till Ryhov inom 24 h från provtagningen skickas provet ocentrifugerat, annars centrifugeras provet i 2000g 10 minuter och hälls av. Märk avhällningsröret med beställningsetiketten samt skriv ”EDTA-plasma” på etiketten. Förvara och transportera provet i rumstemperatur eller kyla.
Svar/Bedömning
Besvaras som Påvisat/Ej påvisat. TPHA och RPR svaras med titer i förekommande fall.
Faktorer som påverkar undersökningens prestanda
Prover från patienter som behandlas med heparin kan vara ofullständigt koagulerade och förekomsten av fibrin kan ge upphov till otillförlitliga resultat.
Kraftigt hemolyserade prover kan inte användas.
Prover som är uppenbart mikrobiellt kontaminerade kan inte användas.
Svarstid
Analysen utförs helgfri vardag. Vid reaktivt fynd, svar inom 3 vardagar.
Metod
Screening: Analysen utförs med ECLIA (elektrokemiluminiscensimmunanalys) på Cobas e801.
Verifiering och uppföljning:
1. Ospecifika antikroppar (riktade mot kardiolipin) påvisas med RPR-analys.
2. Specifika antikroppar (riktade mot Treponema) påvisas med TPHA-analys.
Vid uppföljning av känd syfilis analyseras endast RPR.
Utförande laboratorium
Klinisk mikrobiologi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping
Medicinsk bakgrund
Syfilis (lues) orsakas av spiroketen Treponema pallidum. Den är svårodlad, varför diagnostik av syfilis oftast är serologisk. Vid serologi kan man utnyttja påvisning av både specifika och ospecifika antikroppar. De specifika antikropparna kvarstår efter infektion. Den ospecifika reaktionen avklingar vid behandling och kan därför utnyttjas till att följa behandlingsresultatet. Det går också att påvisa spiroket-DNA från en sårkant (analysen utförs vid annat laboratorium).