S--ALAT

Klinisk kemi
  • Serumrör gul propp

    Provrör
    Volym 3,5 mL
    Tillsats Koagulationsaktivator + gel
    Märkning SST Advance 3,5 mL
    Prod. nr. 25047201
    Beställs på Länsförsörjningen

Remiss

BOS (kategori: Allmän kemi) alternativt remiss 1.

Provtagning

Vid akutbeställning kan RST-rör (trombin) med orange propp användas för snabbare hantering.

Sulfasalazin interfererar med analysen och orsakar falskt för låga resultat. Provtagning ska ske före ev. administrering av sulfasalazin.

Kapillärprov

Ett mikrotainer serumrör, gul propp. Fylls till övre strecket.

Provhantering

Prov ska koagulera minst 30 minuter i rumstemperatur (12-25 ºC) och centrifugeras inom 2 timmar i 2000g 10 minuter.
Prov taget i RST Thrombinrör ska koagulera minst 5 minuter i rumstemperatur (12-25 ºC) och centrifugeras inom 2 timmar i 2000g 10 minuter.
Centrifugerat rör är hållbart 72 timmar i kyla, 2-8 ºC. Vid längre förvaring avhälls serum till nytt rör och fryses i -20 ºC.

Minsta mängd serum 250 µL.

Svarstid

Inom 3 timmar.
Akut inom 1 timme.

Utförande laboratorium

Klinisk kemi, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping.
Klinisk kemi, Värnamo sjukhus.
Klinisk kemi, Höglandssjukhuset, Eksjö.

Medicinsk bakgrund

Alaninaminotransferas (ALAT) är ett enzym som katalyserar överförandet av en aminogrupp från alaninsyra till en ketosyra. ALAT aktivitet har framförallt påvisats i levercellerna, där enzymet finns i cytoplasman och läcker ut till blodbanan i varierad omfattning vid olika typer av levercellskada. ALAT är en vanlig analys för screening av levercellsskada , ofta i kombination med andra leverenzymer. Stegring av ALAT ses i anslutning till levercellskador och är mer specifikt än ASAT.
Förhöjda ALAT-värden ses ofta vid övervikt, kronisk hepatit, hemokromatos och hjärtsvikt. Förhöjda värden ses även vid Wilsons sjukdom, toxiska leverskador (exempelvis av paracetamol ) och vidare i samband med leveranoxi (=bristande syrgasförsörjning till levern). Mycket höga värden ses i samband med virushepatiter och då redan i den preikteriska fasen.
I de flesta fall av levercellssönderfall är ALAT-stegringen väl korrelerad till en stegring av ASAT. Undantag från detta ses hos storkonsumenter av alkohol, där ASAT kan vara mer ökat än ALAT. Man anser att denna skillnad främst förklaras av en alkoholinducerad muskelskada.